Una donna muore ogni due minuti per complicazioni legate alla gravidanza o al parto, secondo le agenzie delle Nazioni Unite

Nuovi dati indicano una grave battuta d’arresto per la salute materna in molte parti del mondo, evidenziando forti disparità nell’accesso all’assistenza sanitaria

23 febbraio 2023 comunicato stampa, Ginevra/New York/Washington

Ogni due minuti muore una donna durante la gravidanza o il parto, secondo le ultime stime diffuse oggi in un rapporto delle agenzie delle Nazioni Unite. Questo rapporto, intitolato: ”  Tendenze della mortalità materna” , evidenzia allarmanti regressioni nella salute delle donne negli ultimi anni, con morti materne in aumento o stagnazione in quasi tutte le regioni del mondo.

“Mentre la gravidanza dovrebbe essere un momento di immensa speranza e un’esperienza positiva per tutte le donne, purtroppo rimane un’esperienza estremamente pericolosa per milioni di persone in tutto il mondo che non hanno accesso a cure rispettose e di qualità”, ha affermato il dottor Tedros Adhanom Ghebreyesus, Direttore Generale dell’Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS). “Queste nuove statistiche mostrano l’urgente necessità di garantire che ogni donna e ragazza abbia accesso ai servizi sanitari essenziali prima, durante e dopo il parto e la possibilità di esercitare pienamente i propri diritti riproduttivi. »

Il rapporto, che tiene traccia dei decessi materni a livello nazionale, regionale e globale tra il 2000 e il 2020, riporta una stima di 287.000 decessi materni in tutto il mondo nel 2020. Si tratta solo di un leggero calo rispetto ai 309.000 decessi registrati nel 2016, quando gli Obiettivi di sviluppo sostenibile delle Nazioni Unite (SDGs) sono entrati in vigore. Mentre il rapporto presenta alcuni progressi significativi nella riduzione della mortalità materna tra il 2000 e il 2015, dopo questo periodo i progressi sono in gran parte stagnanti e in alcuni casi addirittura invertiti.

In due delle otto regioni delle Nazioni Unite , vale a dire Europa e Nord America, nonché America Latina e Caraibi, tra il 2016 e il 2020 il tasso di mortalità materna è aumentato, rispettivamente, del 17% e del 15%. In altre regioni, il tasso è rimasto fermo. Tuttavia, la relazione rileva che il progresso è possibile. Ad esempio, due regioni, Australia e Nuova Zelanda e Asia centrale e meridionale, hanno registrato un calo significativo (rispettivamente del 35% e del 16%) dei tassi di mortalità materna nello stesso periodo, così come 31 paesi in tutto il mondo.

“Per milioni di famiglie, il miracolo del parto è messo in ombra dal dramma della morte materna”, ha dichiarato Catherine Russell, direttore esecutivo dell’UNICEF. “Nessuna madre dovrebbe temere per la propria vita durante il parto, soprattutto in un contesto in cui esistono le conoscenze e gli strumenti per trattare le complicanze comuni. L’equità nell’assistenza sanitaria offre a ogni madre, chiunque sia e ovunque viva, pari opportunità di partorire in sicurezza e di immaginare un futuro sano con la propria famiglia.

In termini numerici, i decessi materni continuano a essere ampiamente concentrati nelle regioni più povere del mondo e nei paesi colpiti da conflitti. Nel 2020, circa il 70% di tutte le morti materne sono state registrate nell’Africa subsahariana. In nove paesi che affrontano gravi crisi umanitarie, i tassi di mortalità materna sono stati più del doppio della media globale (551 decessi materni ogni 100.000 nati vivi, rispetto ai 223 a livello globale).

“Questo rapporto ci ricorda ancora una volta l’urgente necessità di rinnovare il nostro impegno per la salute delle donne e degli adolescenti”, ha affermato Juan Pablo Uribe, direttore globale per la salute, la nutrizione e la popolazione presso la Banca e direttore del Global Financing Facility. “Intraprendendo azioni immediate, investendo di più nell’assistenza sanitaria di base e costruendo sistemi sanitari più forti e resilienti, possiamo salvare vite umane, migliorare la salute e il benessere e migliorare i risultati sanitari, i diritti e le opportunità per le donne e le ragazze adolescenti. »

Le principali cause di morte materna sono gravi emorragie, ipertensione, infezioni legate alla gravidanza, complicazioni derivanti da aborti non sicuri e condizioni sottostanti che possono essere aggravate dalla gravidanza (come l’HIV/AIDS e la malaria). Tutte queste complicazioni sono in gran parte prevenibili e possono essere trattate con l’accesso a un’assistenza sanitaria rispettosa e di alta qualità.

L’assistenza sanitaria di base incentrata sulla comunità può soddisfare i bisogni di donne, bambini e ragazze adolescenti e consentire un accesso equo a servizi essenziali come il parto assistito e l’assistenza prenatale e postnatale, l’immunizzazione infantile, l’alimentazione e la pianificazione familiare. Tuttavia, i sistemi sanitari di base sottofinanziati, la mancanza di operatori sanitari qualificati e le deboli catene di approvvigionamento di prodotti medici minacciano il progresso.

Circa un terzo delle donne non riceve almeno quattro degli otto controlli prenatali raccomandati o non riceve cure postnatali essenziali, mentre circa 270 milioni di donnenon hanno accesso ai moderni metodi di pianificazione familiare. Il controllo delle donne sulla loro salute riproduttiva, in particolare le decisioni su quando avere figli e quando, è essenziale per garantire che possano pianificare e spaziare le gravidanze e proteggere la loro salute. Le disuguaglianze legate al reddito, all’istruzione, alla razza o all’etnia aumentano ulteriormente i rischi per le donne incinte emarginate, che hanno un accesso minimo alle cure di maternità essenziali, ma che hanno maggiori probabilità di sperimentare problemi di salute durante la gravidanza.

“È inaccettabile che così tante donne continuino a morire inutilmente durante la gravidanza e il parto. È inconcepibile che si registrino più di 280.000 morti in un solo anno”, ha affermato il direttore esecutivo dell’UNFPA, il dott. Natalia Kanem. “Possiamo e dobbiamo fare di meglio investendo urgentemente nella pianificazione familiare e colmando la carenza globale di 900.000 ostetriche in modo che ogni donna possa ottenere le cure salvavita di cui ha bisogno. Abbiamo gli strumenti, le conoscenze e le risorse per porre fine alle morti materne prevenibili; ciò di cui abbiamo bisogno ora è la volontà politica. »

La pandemia di COVID-19 potrebbe aver ulteriormente ostacolato i progressi nella salute materna. Dato che l’attuale serie di dati termina nel 2020, saranno necessari più dati per mostrare le vere conseguenze della pandemia sulle morti materne. Tuttavia, COVID-19 può aumentare i rischi durante la gravidanza, quindi i paesi dovrebbero adottare misure per garantire che le donne incinte e coloro che pianificano una gravidanza abbiano accesso ai vaccini COVID-19 e a cure prenatali efficaci.

“La riduzione della mortalità materna rimane una delle sfide sanitarie globali più urgenti”, ha affermato John Wilmoth, direttore della Divisione popolazione del Dipartimento degli affari economici e sociali. “Porre fine alle morti materne prevenibili e garantire l’accesso universale a un’assistenza sanitaria materna di qualità richiede sforzi nazionali e internazionali sostenuti e impegni risoluti, soprattutto per le popolazioni più vulnerabili. È nostra responsabilità collettiva garantire che ogni madre, ovunque, sopravviva al parto, in modo che lei e i suoi figli possano prosperare.

Il rapporto rileva inoltre che il mondo deve accelerare drasticamente i progressi per raggiungere gli obiettivi globali di riduzione delle morti materne, altrimenti le vite di oltre un milione di donne in più sarebbero a rischio entro il 2030.